ещё
свернуть
Свежий номер

Что нового

22 января

Для двух видов гомеопатических капель отменили регистрацию

Госрегистрацию прекратили для гомеопатических препаратов «Венза» и «Мемория», а также фотосенсибилизирующего крема «Метвикс»

Отмена регистрации трех медикаментов 16.01.2020скачать полную информацию >>

Такое решение в Минздраве приняли на основе заявлений от держателей регистрационных удостоверений.

Проверьте наличие этих позиций на полках вашей аптеки и переместите их в карантин. Напомним, что продажа медикаментов без государственной регистрации считается серьезным нарушением.

10 изменений законодательства 2020 года, которые затронут фармацевтов и провизоров, мы собрали для вас в одной статье журнала «Новая аптека».

22 января

Родственникам умерших разрешат доступ к меддокументации

Конституционный суд (КС) Российской Федерации 13 января 2020 года признал неконституционными нормы, ограничивающие права близких родственников, законных представителей и лиц, указанных в информированном добровольном согласии, умерших пациентов на предоставление им медицинских документов.

Законодателя обязали внести соответствующие изменения в нормативно-правовые акты.

В тему

Сложные случаи освидетельствований из практики начмедов: на опьянение, противопоказания к владению оружием и психиатрическое. Алгоритмы действий персонала предложил эксперт Росздравнадзора в журнале «Заместитель главного врача».

Сведения об умершем человеке имеют для родственников большое значение. Такая информация необходима членам семьи не только для оценки правильности проведенной терапии, но и в случае диагностики и лечения у них генетических, инфекционных и других заболеваний.

Формы меддокументации для поликлиник: приказ 834нсохранить документ >>

Отказ в предоставлении информации нарушает их права. Поэтому медицинские организации обязаны предоставлять документы о ходе лечения и причинах смерти пациента.

За родственниками закреплено право делать копии медицинских документов или получать их цифровые версии. Отказать в доступе к медицинской информации возможен только...

Полная информация - в Системе Консилиум.

Допуск родственников к картам умерших: подробности

22 января

Стали известны сроки разработки вакцины от нового коронавируса

На разработку вакцины от новой разновидности коронавируса, вызывающего тяжелую пневмонию, уйдет около полугода, рассказали в Центре стратегического планирования Минздрава. Ранее в ведомстве заявили, что вспышка вируса 2019-nCoV в Китае представляет биологическую опасность для России.

Создание препарата займет около трех месяцев, а полный цикл с учетом всех необходимых исследований займет минимум полгода, объяснили эксперты центра. Кроме того, на эту работу необходимо немало средств.

Форма 357/у: карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболеваниясохранить документ >>

О том, что изменится в работе начмедов в 2020 году, рассказали эксперты журнала «Заместитель главного врача».

На данный момент официально сообщили о 291 случае заражения в Китае, Таиланде, Южной Корее и США. Всемирная организация здравоохранения сегодня собирает экстренное совещание для анализа ситуации.

Противоэпидемические мероприятия в медорганизации будут оценивать инспекторы Росздравнадзора. Что будут проверять, объяснил эксперт журнала «Заместитель главного врача». В материале – комплект документов и чек-лист для самоконтроля.

22 января

Рокировка: Михаил Мурашко и Вероника Скворцова поменялись постами

Главы Минздрава и Росздравнадзора поменяли местами. Теперь кресло министра здравоохранения занял бывший глава Росздравнадзора, а Вероника Скворцова возглавит Росздравнадзор вместо Минздрава.

Документы о такой рокировке накануне подписал президент России Владимир Путин. При этом Росздравнадзор выведен из подчинения Минздрава, теперь ведомство напрямую будет выполнять указания кабинета министров.

В папку начмеду

Когда клиника вправе отклониться от стандартов? Четыре случая из практики и контраргументы для инспекторов, чтобы избежать санкций Росздравнадзора – в журнале «Заместитель главного врача».

Кроме того, из-под Минздрава вывели и ФМБА России, переподчинив правительству.

Ничего не изменилось с кураторством социальной сферы - Татьяна Голикова по-прежнему будет выполнять обязанности вице-премьера, ответственного за социалку.

Новому главе Минздрава предстоит реализовать ряд поручений президента, которые глава государства озвучил в Послании Федеральному собранию.

Послание президента: блок поручений по здравоохранению (15.01.2020)читать расшифровку >>

Михаил Мурашко до работы руководителем Росздравнадзора проработал в должности заместителя – с июля 2012 года по 2013-й. Ранее Мурашко возглавлял Минздрав Республики Коми, заведовал кафедрой акушерства и гинекологии в филиале Кировской государственной медицинской академии.

Михаил Мурашко - доктор медицинских наук по специальностям «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и «Акушерство и гинекология».

Главные новости в медицинском законодательстве, которые начмед должен учесть в работе в 2020 году. Как избежать претензий по новым лицензионным требованиям, перейти на электронные трудовые без сопротивления медработников, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

22 января

Москвичей будут госпитализировать по единой схеме

Единую систему плановой госпитализации разработает рабочая группа Департамента здравоохранения Москвы. Механизм планируют сделать цифровым. Он станет одним из компонентов городской системы поддержки принятия врачебных решений (СППВР).

Отказ от госпитализации: бланксохранить документ >>

Столичный минздрав планирует разработать:

  • универсальную схему маршрутизации больных;
  • описания бизнес-процессов плановой госпитализации для поликлиник, КДЦ и стационаров;
  • единые пакетные перечни предоперационных обследований с указанием сроков действия анализов.

О том, как изменятся порядки первичной медпомощи, ответили эксперты журнала «Заместитель главного врача».

По итогам работы выпустят регламент, который будет действовать во всех московских медучреждениях.

Когда клиника вправе отклониться от стандартов? Четыре случая из практики и контраргументы для инспекторов, чтобы избежать санкций Росздравнадзора – в журнале «Заместитель главного врача».

22 января

Составили протокол ведения пациента с острым инфарктом миокарда

Система Консилиум опубликовала протокол ведения пациента с острым инфарктом миокарда, который представляет собой последовательность всех обязательных мероприятий для каждого этапа ведения больного.

Инфаркт миокарда: памятка о первой помощисохранить документ >>

При составлении протокола опирались на утвержденные клинические рекомендации, стандарты оказания медпомощи, критерии качества. Каждое действие, указанное в нем, подтверждено соответствующим пунктом в клинической рекомендации и стандарте.

Открыть протокол >>

Протокол удобен в практическом применении тем, что может использоваться как конструктор для составления индивидуальных протоколов с учетом задач конкретной медорганизации.

Прямо сейчас можно узнать:


22 января

Госдума запретит лечить антибиотиками до постановки диагноза

Антибиотики запретят назначать до подтверждения диагноза. Такой пункт содержит новый законопроект «О биологической безопасности», который успешно прошел первое чтение в Госдуме.

Как заявил глава профильного комитета Дмитрий Морозов, также запретят продолжать применять антимикробные лекарства в случаях, когда эффект от лечения ими отсутствует.

Процедура антибиотикотерапии - согласие пациентасохранить документ >>

Задача нового закона – обеспечить комплексный подход к борьбе с биологическими угрозами: от инфекций до бактериального оружия. В документе зафиксировали новые понятия по защите населения и природы от опасных биологических воздействий. 

Чтобы оценить, верно ли лекарство назначено пациенту, скоро будут применять клинические рекомендации наравне с порядками и стандартами медпомощи. Что требуют от врачей и начмедов уже сегодня и потребуют завтра, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

21 января

Новый порядок профилактики неинфекционных болезней разработал Минздрав

Предотвращать неинфекционные заболевания (НИЗ) – задача каждого медработника, констатирует проект нового приказа Минздрава. Координировать профилактическую работу будут центры и кабинеты общественного здоровья.

Профилактика неинфекционных заболеваний в кабинетах общественного здоровьяскачать проект приказа >>

Документ устанавливает порядок мероприятий по профилактике НИЗ и формированию ЗОЖ. Также разработчики описали стандарты создания и оснащения профкабинетов, штатные нормы и формы отчетности.

О том, что изменится в работе начмедов в 2020 году, рассказали эксперты журнала «Заместитель главного врача».

Для определения групп здоровья граждан разработали новый алгоритм. Как его использовать на практике, читайте в журнале.

21 января

Кого врачи видели главой Минздрава

До назначения Михаила Мурашко на пост главы Минздрава врачи рассказали, кого они хотят видеть министром здравоохранения. Такое исследование провело закрытое сообщество «Врачи РФ», о нем пишут сегодня российские СМИ.

Максимум симпатий завоевала руководитель научно-методического экспертного центра «Высшая школа организации и управления здравоохранением» Гузель Улумбекова. Участники врачебной соцсети отдали Улумбековой 26,5% голосов.

На втором месте - Леонид Рошаль. Президенту Национальной медицинской палаты, президенту НИИ неотложной детской хирургии и травматологии участники опроса отдали 16,2% голосов.

Топ-3 закрывает и.о. главы Минобороны Сергей Шойгу.

О том, что изменится в работе начмедов в 2020 году, рассказали эксперты журнала "Заместитель главного врача".

На четвертом месте - лидер профсоюза «Альянс врачей» Анастасия Васильева с 10%, на четвертом - руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе с ВИЧ Роспотребнадзора Вадим Покровский, он набрал 6,8%.

Также в списке:

  • главный кардиохирург Минздрава, председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов - 5%;
  • почетный президент Центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерия - 4,9%;
  • руководитель Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Нюта Федермессер - 4,8%;
  • руководитель Федерального медико-биологического агентства Владимир Уйба - 4,3%.

Экс-глава Минздрава Вероника Скворцова, занявшая кресло главы Росздравнадзора, получила 1,5% голосов, сохранившая свой пост зампред правительства по социальным вопросам Татьяна Голикова — около 0,9%.

Участники опроса могли назвать любую кандидатуру. Новому министру здравоохранения Михаилу Мурашко предстоит выполнять указания президента Владимира Путина, которые он озвучил в послании Федеральному собранию.

Послание президента: блок поручений по здравоохранению (15.01.2020)читать расшифровку >>

Главные новости в медицинском законодательстве, которые начмед должен учесть в работе в 2020 году. Как избежать претензий по новым лицензионным требованиям, перейти на электронные трудовые без сопротивления медработников, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

21 января

10 ситуаций, когда придет внеплановая проверка оборота медизделий

Для контроля оборота медизделий Минздрав разработал 10 индикаторов риска, которые станут основаниями для внеплановых проверок. Перечень представили на общественной обсуждение до 6 февраля.

Индикаторы риска для контроля оборота медизделийскачать проект приказа >>

Когда ждать ревизию:

  • медучреждение или аптека вовремя не отчитались, что исправили нарушения, выявленные при плановой проверке;
  • в Росздравнадзор поступила информация, что сотрудники используют медизделие не по инструкции или собираются ввозить и применять МИ без регистрации и сертификатов качества;
  • регулятор узнал о клинических испытаниях с нарушением норм, предписанных ЕЭС;
  • появились отрицательные результаты экспертизы качества и безопасности МИ или стало известно, что при испытаниях были нарушения;
  • инспекторы нашли на сайтах зарубежных надзорных органов описания более пяти проблем с безопасностью медизделия;
  • в СМИ опубликовали более двух историй о побочных действиях, не описанных в инструкции;
  • медизделие ввезли на территорию России с нарушением правил.

Проверочный лист по отпуску и хранению медизделий смотрите в журнале «Новая аптека».

21 января

Минздрав запустил горячую линию о диспансеризации и профосмотрах

Новый раздел горячей линии Минздрава РФ посвящен вопросам прохождения диспансеризации и профилактических осмотров. Позвонить и получить консультацию россияне могут уже с 15 января, сообщила пресс-служба министерства.

О том, как провести диспансеризацию по новым правилам Минздрава, рассказали эксперты журнала "Заместитель главного врача".

"Работа нового раздела горячей линии в пилотном режиме прошла успешно, и с 15 января 2020 года, позвонив с мобильного или стационарного телефона, граждане всех регионов страны в круглосуточном режиме могут бесплатно получить консультацию о порядке прохождения диспансеризации и профилактических осмотров", — говорится в сообщении.

Правила диспансеризации-2020: приказ 124нсохранить документ >>

Как отметила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, специалисты смогут предоставить всем "адресный ответ, вне зависимости от вопроса". Граждане узнают, где, когда и как можно пройти осмотры. Кроме того, их проконсультируют о порядке обеспечения прав и информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.

"В случае возникновения вопросов, связанных с отказом в прохождении диспансеризации или других жалоб оператор переводит звонок на...

Полная информация - в Системе Консилиум.

Горячая линия Минздрава о диспансеризации: детали

21 января

Мишустину предложили увеличить зарплаты врачей в 2 раза

Премьер-министру Михаилу Мишустину представили инициативы по зарплатам медработников. Свои идеи изложила «Справедливая Россия».

Партия предложила упразднить Фонд обязательного медицинского страхования, перейти на прямое бюджетное финансирование здравоохранения, закрепить минимальный размер зарплат медперсонала и установить максимальный предел для дохода руководителей клиник.

О том, какие обещания дала Вероника Скворцова по зарплатам медработникам, , рассказали эксперты журнала "Заместитель главного врача".

«Одна ставка врача должна составлять не менее двух средних заработных плат субъекта Российской Федерации», - уверены в партии. - Одна ставка других медицинских сотрудников должна быть не менее одной средней заработной платы в субъекте Российской Федерации».

Поручения президента по зарплатам медиковсохранить документ >>

Зарплата же руководителей клиник не должна превышать доход медработников более чем в 8 раз, указано в заявлении.

Ранее повышение зарплат врачей предусмотрели в госгарантиях на 2020-2022 год, подробности – в журнале «Заместитель главного врача».

21 января

Врачам-хирургам упростили каждодневную работу

Система Консилиум собрала в одном месте необходимые для работы врача-хирурга документы. Порядки, стандарты, клинические рекомендации, критерии качества, справочники призваны облегчить бумажную работу, сэкономить время и предотвратить ошибки, возникающие при ведении документации.

Профстандарт врача-хирургасохранить документ >>

Теперь, чтобы подготовиться к проверке, принять врачебное решение, оценить риски и прогноз, рассчитать дозировку не нужно штудировать разбросанную по разным источникам информацию, теперь все удобно собрано в одном месте.

Подборка для хирургов >>

В числе прочего в комплект вошли:


21 января

Врачей будут защищать адвокаты столичного депздрава

Юристы из нового подразделения Департамента здравоохранения Москвы займутся юридической поддержкой медработников. Помощь окажут тем, кого допрашивают следственные органы в связи с делами о врачебных ошибках.

Как врачу защититься от пациента-сутягискачать / открыть подсказку от медицинского юриста >>

Помогать врачам будут на всех этапах общения с правоохранительными органами. Медикам не только дадут юридические консультации, но и выделят адвокатов, которые будут присутствовать на допросах и защищать интересы обвиняемых врачей в суде. Поддержку уже получили 33 человека.

Услуги будут доступны всем медработникам из государственных медучреждений. Чтобы ими воспользоваться, надо подать заявку в Управление правового обеспечения ДЗМ о запросе следователей и вызове врача. 

Врач вправе отказать скандальному пациенту в лечении. Однако гражданин может требовать компенсацию морального вреда через суд. Читайте в журнале «Заместитель главного врача», какие документы подготовить, чтобы обезопасить клинику. Образцы прилагаются.

Всего за первое полугодие 2019 года в России возбудили 1227 уголовных дел против врачей, 158 из них передали в суд. Оправдаться смогли только 12 медиков.

20 января

Всех россиян обяжут пройти проверку на ВИЧ

Экспресс-диагностику ВИЧ-инфекции будут проводить в обязательном порядке в регионах, где доля беременных женщин составляет более 1%.

Тестами планируют охватить всех граждан в возрасте от 15 до 55 лет. Такие правила содержит новый порядок оказания медпомощи ВИЧ-инфицированным, проект которого опубликовал Минздрав.

Ложнополжительный анализ на ВИЧ: ответ на претензию пациентасохранить документ >>

По действующему регламенту, исследование на антитела к ВИЧ проводят добровольно, в обязательном порядке обследуют только представителей ряда специальностей.

Оказывать помощь ВИЧ-положительным будут с помощью телемедицинских технологий.

Кроме того, скрининг на ВИЧ планируют проводить всем, кто сообщил о контакте с инфицированным человеком, а также гражданам из групп риска и пациентам венерологов. 

Сейчас на учете состоят 714 тысяч человек, из них АРВ-терапию получают 60-70%. Об эффективности лечения открытых сведений нет. По разным оценкам, общее число больных ВИЧ россиян – от 1 до 1,3 млн.

При диагностике и лечении ВИЧ скоро нужно будет применять клинические рекомендации наравне с порядками и стандартами медпомощи. Что требуют от врачей и начмедов уже сегодня и потребуют завтра, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

20 января

Для терапевтов актуализировали необходимые в работе документы

В ноябре прошлого года Роструд назвал самые востребованные врачебные специальности. Ими оказались педиатры и терапевты. При этом в сводках новостей регулярно можно наблюдать сообщения о массовых увольнениях медиков.

Врач-лечебник (врач-терапевт участковый): профстандартскачать проект документа >>

Чтобы облегчить ежедневный труд врачей-терапевтов и привлечь молодых специалистов, эксперты отрасли составили сборник материалов, который призван помочь в работе. Сборник был доступен специалистам и ранее, на данный момент некоторые его документы обновили и привели в соответствие с актуальными законодательными требованиями.

Комплект документов для работы врача-терапевта включает:

  • порядки и стандарты, которые помогут подготовиться к проверке
  • клинические рекомендации, чтобы принять врачебное решение
  • критерии качества для самопроверки
  • справочники, которые помогут рассчитать дозировку, оценить риски и прогноз.

Опубликовали документы в Системе Консилиум.

Посмотреть сборник >>

Актуализировали:


20 января

УЗИ-аппараты добавят в укладки московской скорой помощи

Двести бригад общего профиля и реанимации московской Станции СМП им. А. С. Пучкова получат УЗИ-аппараты. Портативные устройства имеют функцию дистанционной передачи данных.

Регламент взаимодействия между станцией скорой помощи и медцентромсохранить документ >>

Результаты обследования будут оперативно отсматривать специалисты по УЗ-диагностике на станции по аналогии с кардиологами, которые дистанционно расшифровывают ЭКГ. Заключения будут в кратчайшие сроки отправлять бригаде на выезде, чтобы те могли поставить точный диагноз и принять решение о госпитализации.

Медики получили мобильные аппараты в рамках пилотного проекта, его задача – повысить точность диагностики на догоспитальном этапе для пациентов с патологиями органов дыхания и брюшной полости.

Росздравнадзор стал чаще привлекать медорганизации к ответственности за нарушения при оказании скорой и неотложной помощи. Эксперт ведомства объяснил, как снизить риски при экстренных вмешательствах и подготовиться к внештатным ситуациям. В журнале «Заместитель главного врача» — готовые укладки и инструкции для персонала.

20 января

Мурашко обязал врачей лучше следить за применением лидокаина

За три квартала 2019 года после приема медикаментов умерли 251 человек. В 25 случаях смерть наступила после приема лидокаина, заявил глава Росздравнадзора Михаил Мурашко. 

Откройте площадку для врача-онколога: распространенные диагнозы и материалы для специалиста, перейти в Систему Консилиум.

СОП «Мониторинг безопасности лекарств»сохранить документ >>

Во всех случаях использовали качественные ЛС, поэтому нужно больше внимания уделять лекарственной безопасности, подчеркнул Мурашко. В первую очередь это касается тех препаратов, которые имеют узкое терапевтическое окно. А в случае с лидокаином смертность связана с неготовностью врачей вовремя оказать помощь при кардиотоксическом эффекте, отметил он.

Пациенты реже идут в суд, если честно признать ошибку врача и принести извинения. Но сообщение может навредить репутации медработника и грозит уголовной ответственностью. Алгоритм улаживания конфликта до суда и комплект документов привел эксперт журнала «Заместитель главного врача».

20 января

У врачей появились три новые специальности

В номенклатуру добавили три новые врачебные специальности. Туда вошли «детская онкология-гематология», «медицинская микробиология» и «физическая и реабилитационная медицина».

Такое нововведение закрепил приказ ведомства № 996н. Документ изменил перечень, утвержденный приказом №700н.

О том, что изменится в работе начмедов в 2020 году, рассказали эксперты журнала "Заместитель главного врача".

Новая номенклатура специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, заработает с 28 января 2020 года.

Изменения в номенклатуру врачебных специальностей: приказ 996нсохранить документ >>

Минздрав продолжает менять порядок повышения квалификации медицинских и фармработников. Мифы о непрерывном медицинском образовании развеяли замминистра здравоохранения Татьяна Семенова и проректор РНИМУ им. Н. И. Пирогова Ольга Природова в журнале «Заместитель главного врача».

20 января

Мурашко: наказывать врачей по УК можно только за халатность

Уголовная ответственность для врачей должна быть предусмотрена только в случае халатности и игнорирования рисков при оказании медпомощи. В этом уверен глава Росздравнадзора Михаил Мурашко, свое мнение он высказал на Гайдаровском форуме.

«Уголовное преследование врача должно быть минимизировано, к этому должно быть четкое показание – только халатность. Все остальное должно уходить не в уголовное поле, и к этому приходят все главы министерств здравоохранения», - сказал Мурашко.

Правовой ликбез: Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи, открыть в Системе Консилиум.

Глава Росздравнадзора считает, что непреднамеренная врачебная ошибка или сознательно допущенное опасное поведение должны вести к отстранению сотрудника с последующим переобучением и дисциплинарными мерами. В случае непреднамеренно допущенного неблагоприятного события можно обойтись изменением системы оказания медпомощи, уверен Мурашко.

Как сообщить пациенту об ошибке врача и не навредить клиникесохранить документ >>

Пациенты реже идут в суд, если честно признать ошибку врача и принести извинения. Но сообщение может навредить репутации медработника и грозит уголовной ответственностью. Алгоритм улаживания конфликта до суда и комплект документов привел эксперт журнала «Заместитель главного врача».

17 января

За ошибки в работе с системой маркировки лекарств установили новые штрафы

С 1 января 2020 года медорганизации, медсестер, провизоров и фармацевтов будут штрафовать за неверные или с опозданием внесенные данные в систему мониторинга лекарств. Максимальный штраф для должностного лица – 10 тыс. руб., для юридического лица – 100 тыс. руб., сообщает Парламентская газета.

Топ-10 вопросов о маркировке, которые задают техподдержкесохранить документ >>

Составлять протоколы и штрафовать за нарушения смогут Росздравнадзор, Минздрав и Роспотребнадзор.

Суммы штрафов теперь прописали в КоАП, изменения в него внесли Федеральным законом от 15.04.2019 № 58-ФЗ «О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях». 

До 31 декабря 2019-го медорганизации обязаны были подключить систему отслеживания маркировки лекарств. Лекарства без маркировки разрешили использовать до конца срока годности, но обязали хранить их отдельно от маркированной продукции.

Переходный период продлится до 1 июля 2020 года.

Все алгоритмы работы в системе маркировки, одобренные экспертами, смотрите в журнале «Новая аптека».

17 января

Врачи ищут работу через друзей, а не соцсети – исследование

Врачи предпочитают искать работу по рекомендациям друзей, коллег, родственников. Об этом заявили 26,02% медиков, опрошенных сообществом «Врачи РФ».

Чуть меньше врачей - 25,78% - не искали работу инициативно, а получили предложение из самого медучреждения-работодателя.

Правовой ликбез: Росздравнадзор: "Клинические рекомендации надо внедрять уже сейчас", открыть в Системе Консилиум.

Другие респонденты сами отправляли резюме в интересующую их клинику, так действовали 15,40%.

Просили друзей или знакомых рекомендовать их кандидатуру 15,08%, просматривали вакансии на работных сайтах 12,37%, а размещали на там резюме и того меньше – только 4,87%.

Анкета для оценки эмоционального выгорания (для анализа причин увольнения)сохранить документ >>

Но еще меньше врачей обращались к рекрутерам - 0,24% приняли предложение агентства, а 0,16% медиков сами обратились к хэдхантерам.

Самыми непопулярными в деле поиска работы оказались соцсети – этот инструмент использовали только 0,08%.

Минздрав продолжает менять порядок повышения квалификации медицинских и фармработников. Какие главные изменения вступили в силу с 1 января 2020 года, кто из врачей должен срочно пройти обучение и что делать начмеду – в журнале «Заместитель главного врача».

17 января

С 1 декабря три препарата из перечня ПКУ изменили статус

Прегабалин, тапентадол, тропикамид с 1 декабря 2019 года вошли в список сильнодействующих веществ. Сейчас они входят в группу «иные лекарственные средства» перечня лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. 

Изменения списка утвердило постановление Правительства от 27.05.2019 № 667, которое вступило в силу 1 декабря. Этот нормативный акт также установил крупный размер для препаратов в целях статьи 234 УК: 50 граммов — для прегабалина, 20 граммов — для тапентадола и 1 грамм — для торпикамида.

Образец правильно оформления рецепта на прегабалинскачать / открыть >>

Изменение статуса прегабалина, тапентадола и тропикамида: постановление № 667 от 27.05.2019скачать / открыть >>

Теперь, если в незаконный оборот попадут большие объемы этих препаратов, правоохранительные органы будут вправе привлечь правонарушителей к уголовной ответственности. Одна упаковка таблеток Палексии (МНН тапентадол) пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой, в дозировке 250 мг, 2 или 6 конвалют во вторичной упаковке может стоить правонарушителю восьми лет свободы.

На первый взгляд, нововведения постановления Правительства № 667 аптек не касаются, а грозят физическим лицам. На самом деле, под действие статьи 234 УК попадут аптеки, на сайте которых контролирующие органы найдут информацию о продаже прегабалина, тапентадола или тропикамида по предзаказу и с возможностью предоплаты.

Такая информация попадает под статью 234 УК. Аптека не докажет в суде, что за предварительно заказанным и оплаченным препаратом покупатель должен был прийти в аптеку, предъявить соответствующий рецепт. Наказание будет зависеть только от того, сколько граммов препарата, вновь вошедшего в перечень сильнодействующих, покупатель оплатил через интернет.

Изменятся ли правила хранения, учета и отпуска трех препаратов, читайте в журнале «Новая аптека». Эксперт также разъяснил, какие штрафы грозят по статье 234 УК, привел примеры из судебной практики.

17 января

Стал известен перечень индикаторов риска для проверки медорганизаций

Минздрав опубликовал список оснований для визита в медорганизацию инспекторов Росздравнадзора. Проект приказа с перечнем индикаторов риска разместили на официальном портале НПА для общественного обсуждения.

Индикаторы риска для медучреждений: переченьскачать текст проекта приказа >>

Причинами для проверки, в частности, станут:

  • рост числа смертей пациентов с ОКС или инсультом в первые сутки после госпитализации;
  • неоправданные методы лечения и диагностики, если они привели к ухудшению здоровья больного;
  • некачественное и несвоевременное выполнение процедур, которые необходимы пациенту;
  • жалобы на нарушения требований к качеству и безопасности медуслуг.

Росздравнадзор стал чаще привлекать медорганизации к ответственности за нарушения при оказании скорой и неотложной помощи. Эксперт ведомства объяснил, как снизить риски при экстренных вмешательствах и подготовиться к внештатным ситуациям. В журнале «Заместитель главного врача» — готовые укладки и инструкции для персонала.

17 января

Единые правила по зарплатам врачей приструнят руководителей клиник – эксперт

Новая система оплаты приструнит недобросовестных главврачей. Так прокомментировал слова Путина председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, член редакционной коллегии журнала «Правовые вопросы здравоохранения» Алексей Старченко.

Он считает, что прежняя система позволяла перераспределять надбавки в пользу родственников или иных лояльных к руководству сотрудников, новые же правила ставят заслон подобным злоупотреблениям.

О том, как изменится работа медучреждений в 2020 году, рассказали эксперты журнала "Здравоохранение".

Также единый подход к формированию структуры позволит снизить вынужденную трудовую миграцию, когда врачи и медсестры перемещаются в более благополучные регионы, уверен Старченко.

Эксперт считает, что нельзя при расчетах к зарплате лечащего персонала плюсовать зарплаты топ-менеджеров. Иначе картина снова будет искажена и реального повышения заработка не произойдет.

Напомним, Путин во время оглашения Послания Федеральному собранию вновь потребовал, чтобы все параметры по уровню зарплат врачей и бюджетников в целом, заданные в майских указах ещё 2012 года, строго соблюдались. Президент анонсировал внедрение единой системы оплаты труда медработников, которая позволит решить проблему с низкими зарплатами.

Послание президента: блок поручений по здравоохранению плюс по зарплатам (15.01.2020)читать расшифровку >>

Послание Путина Федеральному собранию: весь текст обращениясохранить документ >>

Ранее повышение зарплат врачей учли в программе госгарантий 2020-2022, подробности - в журнале «Заместитель главного врача».

Источник: Комсомольская правда

17 января

Минздрав соберет сведения о проблемах с закупками лекарств

Минздрав разослал по регионам запрос с целью узнать, есть какие затруднения испытывают медорганизации в закупках лекарственных препаратов. Так в ведомстве откликнулись на слова президента Владимира Путина. Он заявил в послании Федеральному собранию, что ситуации с перебоями поставок лекарств недопустимы.

Контрольная закупка товаров (работ, услуг): новые формы актовсохранить документ >>

Как заявили в Минздраве, теперь будут отслеживать, в каких регионах сталкиваются с проблемами при закупках. Причины проанализируют с помощью информационно-аналитической системы. Максимальный срок закупки должен составлять не более 20-26 дней, среднее время – 10-15 дней.

До конца года должен заработать единый реестр получателей препаратов граждан, имеющих право на бесплатные и льготные лекарства.

В сезон простудных заболеваний аптечные организации закупают иммуномодуляторы. Эксперты журнала «Новая аптека» сравнили стоимость и другие факторы приемлемости для покупателей восьми популярных препаратов этой группы. Результаты этого исследования помогут вам выбрать препараты, которые удовлетворяют потребительский спрос.

17 января

Медорганизации должны скорректировать должностные инструкции персонала

Минздрав изменил требования к внутреннему контролю (Приказ Минздрава от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации внутреннего контроля качества и безопасности меддеятельности»).

Одна из задач внутреннего контроля качества — выполнение медработниками должностных инструкций в части обеспечения качества и безопасности меддеятельности (п. 2 приказа № 381н). Требования к должностным инструкциям приказ не прописывает, но корректировка инструкций повысит эффективность управления персоналом.

Перечень должностей, на которые можно брать молодых специалистов без диплома ординатурысохранить документ >>

О том, как медорганизациям скорректировать должностные инструкции персонала журналу «Заместитель главного врача» рассказали опытные начмеды.

Эксперты разъяснили, как разделить функционал заместителя по КЭР и ответственного по качеству, какие пункты добавить, поделились готовыми образцами инструкций.

Алгоритм корректировки должностных инструкций персонала опубликовали в январском номере.

Читать статью >>


17 января

Страховщикам запретят брать процент с невостребованных денег на медпомощь

В страховые компании больше не будут перечислять 10% от средств ОМС, которые медорганизации не потратили в течение года. Такой законопроект прошел уже второе чтение в Госдуме.

По новому порядку, невостребованные деньги в полном объеме обяжут возвращать в ТФОМС.

Имеет ли право клиника отказать в медпомощи пациенту без полиса ОМСузнать, как изменился порядок с мая 2019

На оказание медпомощи в территориальной программе устанавливают годовые объемы. Если гражданин не обратился в поликлинику или больницу, возникает экономия. Хотя страховая никак не влияет на это обстоятельство, по текущим правилам она получает 10% от суммы, которую таким образом сэкономило государство.

Недавно для медучреждений, работающих по ОМС, изменили правила. Теперь клиники должны сообщать на портале ТФОМС новую информацию: ежедневно — по диспансеризации и госпитализациям, ежегодно — по профосмотрам, при необходимости — по телемедицинским консультациям. Как перестроить работу с ОМС, объяснили эксперты журнала «Здравоохранение».

17 января

Операции по снижению веса влияют на риск развития меланомы

Согласно недавнему исследованию, после бариатрических операций у пациентов уменьшается риск развития рака кожи, включая меланому.

Меланома составляет всего 1% всех случаев злокачественного поражения кожи, но является причиной большинства летальных исходов среди кожных опухолей. Хотя факторы риска развития меланомы известны (например, светлая кожа, семейная предрасположенность и солнечное излучение), остаётся неясным, почему растёт заболеваемость. Ожирение признано фактором риска некоторых видов злокачественных опухолей, поэтому учёные уже пытались проверить связь ожирения и с меланомой, но четкой связи так и не выявили.

Клинические рекомендации по теме:

C43 Меланома кожи и слизистых оболочек

C43 Меланома кожи у детей

C44 Рак кожи базальноклеточный и плоскоклеточный

C44 Карцинома Меркеля

C44.5 Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи

Шведское исследование 2009 года установило, что у полных женщин после бариатрической хирургической операции снижался риск развития рака. Для оценки риска развития конкретно рака кожи было опубликовано недостаточно данных. Однако наблюдение за испытуемыми продолжались (18 лет). Недавно исследователи пересмотрели показатели, чтобы оценить связь рака кожи с бариатрической хирургией.

Всего анализ включал данные 2 007 участников с ожирением, которые подверглись бариатрическому хирургическому вмешательству, и 2 040 участников контрольной группы, которые лечили ожирение только традиционными средствами (изменениями образа жизни). Результаты изысканий были обнародованы в журнале JAMA Dermatology.

Критерии оценки качества медпомощи при морбидном ожирении у взрослыхсохранить документ >>

Пациенты после бариатрической хирургии в течение 15-летнего наблюдения потеряли в среднем 21,6 кг массы тела. Участники контрольной группы сохраняли относительно постоянный вес и в среднем потеряли 3 кг массы тела. Злокачественное поражение кожи (плоскоклеточная карцинома и меланома) развилось у 23 участников бариатрической группы, в контрольной группе — у 45 человек.

Наибольшая разница между группам наблюдалась по меланоме. В контрольной группе было...

Полная информация - в Системе Консилиум.

Связь бариатрических операций с риском развития рака кожи: новые данные

17 января

Новый Порядок оказания помощи ВИЧ-инфицированным

Минздрав внес изменения в Порядок оказания помощи ВИЧ-инфицированным. Обновленный документ разместили на портале правовых актов.

О том, какие ошибки допускают врачи при диагностике туберкулеза у ВИЧ-инфицированных, рассказали эксперты журнала "Заместитель главного врача".

Новые правила включили в себя норматив по проведению скрининговых обследований для пациентов 15-55 лет – в том случае, если распространенность ВИЧ-инфекции среди беременных женщин в субъекте превышает 1%. Эта рекомендация распространяется на пациентов, которые не обследовались на ВИЧ-инфекцию ранее, не имеют сведений о предыдущем обследовании или обследовались более 3 лет назад.

Положительный результат анализа выступит показанием к тому, чтобы направить гражданина к врачу-инфекционисту.

Весь список изменений смотрите в документе.

Новый порядок оказания помощи ВИЧ-инфицированнымсохранить документ >>

Лимфомы составляют 42 процента от всех злокачественных опухолей у ВИЧ-инфицированных пациентов. Полный текст клинической рекомендации смотрите в Системе Консилиум

Источник: портал нормативных актов